湿家误下,胸满而哕,小便不利,舌上如胎,口燥渴不能饮,已属逆矣,尚在可治。发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。
程应旄曰:表实有热,误认虚寒,而用灸法,热无从泄,因火而动,自然内攻。汗出恶寒者,太阳表不固也。
盖痉之始,本非正病,多杂于他病之中,如妇人之脱血,跌扑之破伤,俱能致痉。君黄连以清胃中之热,臣干姜以温胃中之寒,半夏降逆,佐黄连呕吐可止,人参补中,佐干姜腹痛可除,桂枝所以安外,大枣所以培中也。
肝之志苦急,肝之神欲散,甘辛并举,则志遂而神悦,未有厥阴神志遂悦,而脉细不出,手足不温者也。张璐曰:火为阳邪,必伤阴血,治此者,当以救阴为主。
正气得其王,则邪自退,故病解。少阴病,咳而下利,谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。
有此四字,始与下文反与黄芩汤之义相属。此王肯堂曰:凡头痛、发热俱为在表,惟此头痛、发热为少阳者何也?